白内障｜北赤羽かわしま眼科｜眼科・小児眼科｜土曜午前診療、ネット予約可

白内障とは

白内障とは、目の中にある水晶体という透明な組織が白く濁ることで、視力が低下する病気です。水晶体はカメラのレンズに相当する組織で、外からの光を屈折させて網膜に像を結ぶ役割を担っています。この水晶体が濁ると、光が網膜に届きにくくなり、視界がかすんだり、まぶしさが増したりするようになります。

白内障に対して、日本では年間約150万件の手術が行われています。加齢とともに多くの方に生じる非常にありふれた疾患ですが、適切な時期に治療を受けることで視力の回復が期待できます。白内障手術に関して、近年では、近視や遠視や乱視といった屈折異常を改善させる屈折矯正という側面もあります。水晶体の濁りを除いて視力向上を目指すだけではなく、眼内に挿入する眼内レンズを調整することで、術後に老眼鏡などの眼鏡を用いることなく快適に過ごすことも可能になります。

原因

加齢性白内障

加齢にともない水晶体のたんぱく質が変性・酸化することで濁りが生じます。50代から増え始め、70代では約70〜80%、80代以上ではほぼ全員に何らかの白内障の変化があるとされています。

その他の原因

症状

白内障の症状は徐々に進行するため、初期には自覚しにくいことがあります。以下のような変化を感じたら、眼科を受診することをお勧めします。

• 視界がかすむ・白っぽくぼやける
• 光がまぶしく感じる
• 夜間に光の周りに輪のようなものが見える（ハロー）、光が広がって見える（グレア）
• 物が二重・三重に見える（単眼複視）
• 眼鏡の度数が頻繁に変わる、または以前よりも近くが見えやすくなった気がする（近視化）
• 薄暗い場所で見えにくい、コントラストが低下した感じがする
• 色の見え方が変わった（黄味がかって見える）

検査・診断

白内障の診断は、眼科での検査によって行います。当院では以下の検査を行っています。

治療

保存的治療（点眼薬）

白内障の進行をある程度遅らせることを目的とした点眼薬が使用されることがあります。ただし、点眼薬で水晶体の濁りを取り除いたり、視力を回復させたりすることはできません。根本的な治療は手術となります。

手術療法

局所麻酔で行う、日帰り手術が一般的です。現在の標準術式は「超音波水晶体乳化吸引術＋眼内レンズ挿入術」で、超音波で濁った水晶体を砕いて吸引した後、人工の眼内レンズを挿入します。眼内レンズには、一点に焦点を合わせる「単焦点レンズ（保険診療）」と、複数の距離に対応する「多焦点眼内レンズ（選定療養）」があります。生活スタイルに合わせてお選びいただけます。

白内障を放置するとどうなるか

白内障は基本的に進行する疾患です。放置すると視力が著しく低下するだけでなく、水晶体が硬く・膨らんでくることで急性緑内障発作を引き起こすリスクがあります。また、白内障が非常に進行した状態になると、手術が難しくなることもあります。日常生活に支障を感じるようになったら、早めに手術のご相談をすることをお勧めします。

こんな方はご受診ください

• 最近視界がかすんできた・まぶしさが増した
• 夜の運転でライトがまぶしく感じる
• 眼鏡の度数が最近よく変わる
• 白内障と言われたことがあるが、しばらく眼科を受診していない
• 60歳以上で定期的な眼科検査を受けていない

よくある質問

まとめ

白内障は加齢とともに多くの方に生じる疾患ですが、適切なタイミングで手術を受けることで視力の回復が期待できます。「見えにくくなってきた」「まぶしさが増した」と感じたら、まずは眼科での検査をお受けください。当院では、患者様の状態と生活スタイルに合わせた治療をご提案します。