飛蚊症｜北赤羽かわしま眼科｜眼科・小児眼科｜土曜午前診療、ネット予約可

飛蚊症とは

飛蚊症とは、視界の中に黒い点・糸くず・小さな虫・煙のようなものが浮いたり、漂って見える症状の総称です。視線を動かすと、それに伴って追いかけるように動いて見えます。明るい場所や白い壁・青空を背景にした時などに、特に感じやすい症状です。飛蚊症は非常に多くの方が経験する症状で、多くの場合は加齢に伴う生理的な変化が原因です。しかし、中には網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血などの眼疾患が隠れていることもあり、見極めが重要です。「前からあるし大丈夫だろう」と放置せず、飛蚊症が気になったら一度眼科を受診することをお勧めします。

原因

生理的飛蚊症

眼球の大部分を占める「硝子体」は、もともと透明なゼリー状の組織です。加齢とともに硝子体の成分が変化してゼリー状から液状に変化し、内部に繊維状の濁りが生じます。この濁りの影が網膜に映ることで、飛蚊症として自覚されます。さらに加齢が進むと、硝子体が収縮して網膜との癒着が剥がれる「後部硝子体剥離」が起こります。これは50〜60歳代に多く生じる生理的な老化現象ですが、このタイミングで飛蚊症が急増することがあります。後部硝子体剥離自体は病気ではありませんが、この際に網膜が引っ張られて網膜裂孔が生じる場合があるため、注意が必要です。また、近視が強い方は、眼球の奥行きが長いために硝子体の変化が早く起こりやすく、若い年代でも飛蚊症を自覚することがあります。

病的飛蚊症

以下の眼疾患が原因で飛蚊症が生じる場合があります。これらは早期治療が非常に重要です。

症状

飛蚊症そのものは「見えるもの」の形や大きさ、数がさまざまです。飛蚊症に加えて、以下のような変化が生じた場合は、病的飛蚊症の可能性がありますので、すぐに眼科を受診してください。

• 飛蚊症が急に増えた・大きくなった
• 視界の一部に影・カーテンのようなものが見えるようになった
• 目の中に光が走るように見える（光視症）
• 視野の端から霧や煙のようなものが広がってきた
• 視力が急激に低下した

検査・診断

飛蚊症が生理的なものか病的なものかを判断するためには、眼科での検査が必要です。当院では以下の検査を行っています。

治療

生理的飛蚊症：経過観察

生理的飛蚊症（加齢・後部硝子体剥離が原因）の場合、治療の必要はなく、経過観察となります。飛蚊症は完全に消えることはありませんが、時間の経過とともに慣れて気にならなくなることが多いとされています。ただし、後部硝子体剥離の直後は網膜裂孔が生じやすい時期でもあるため、飛蚊症が増えた直後は一定期間経過を観察することが重要です。

網膜裂孔：レーザー治療（網膜光凝固術）

網膜に穴（裂孔）が発見された場合、その周囲をレーザーで焼き固めることで、網膜剥離への進行を予防します。外来での処置が可能で、入院は不要です。

こんな方はご受診ください

• 視界に黒い点・糸くず・虫のようなものが浮いて見えるようになった
• もともとあった飛蚊症が急に増えた・濃くなった
• 視界の端に光が走るように見える（光視症）
• 視野に影やカーテンのようなものがかかってきた
• 強い近視があり、飛蚊症を自覚している
• 糖尿病があり、目の検査を受けていない

よくある質問

まとめ

飛蚊症は多くの場合、生理的な加齢変化によるものですが、網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血などの眼疾患が原因の場合もあります。初めて気になったとき、または急に変化したときは、放置せず一度眼科を受診することが大切です。当院では眼底検査・OCT検査を用いて、飛蚊症の原因を丁寧に確認します。「念のため診てもらいたい」という場合も、お気軽にご来院ください。